Szemfenéki érbetegségek

Szemfenéki érbetegségek

Szerző: Szemészeti Központ | Létrehozva: 2020.07.27 16:16 | Módosítva: 2021.04.23 10:15

A szemben lévő erek vizsgálata fontos információkat adhat a szív és az érrendszer állapotáról. A szem ereinek állapota szoros összefüggést mutatott a szívizomzat teljesítményének romlásával és a vérnyomás alakulásával is.

A szemfenék erei a verőerek (artériák) és a visszerek (vénák), szerepük pedig a látóhártya (retina) megfelelő vérellátásának biztosítása. A látóhártya csak akkor képes a rávetülő képet feldolgozni és továbbítani az agy felé, ha a vér elegendő oxigént és tápanyagot biztosít. A látás átmenetileg kikapcsolhat például hirtelen leeső vérnyomás esetén, majd a vérnyomás rendeződése után visszatér.

Amikor elzáródás történik a szemfenék ereiben, tartósabban károsodik az ideghártya, így a látás is.

Az érelzáródás lehet

  • artériás
  • vénás

Artériás érelzáródás 

Ez az érelzáródás ritkább, azonban súlyosabb. Ilyenkor vagy az érben képződik vérrög, vagy az érrendszer más részéből, vagy a szívbillentyűről származó vérrög zárja el a vérkeringés útját, ezért hirtelen megszűnik a látóhártya oxigénellátása. A beteg számára akár azonnali látásvesztést eredményezhet, általában az egyik szemen. Enyhébb esetekben, ha csak egy ér záródik el, látótér kiesés jelentkezik. A betegség a látóhártya maradandó károsodásához vezet, sürgős beavatkozást igényel.

Vénás elzáródás 

A látóhártya vénájának elzáródása esetében a vér nem tud elfolyni, a retinában a vénák kidüllednek a többlet vérmennyiségtől. Ez duzzanatot, oxigénhiányos állapot kialakulását eredményezi. A látás fokozatosan romlik, napok vagy akár hetek alatt, nem vezet olyan nagyfokú látásromláshoz, mint az artéria elzáródása. A látásromlás oka az ideghártyában kialakult vérzések és vizenyő megjelenése.

Mindkét betegség megállapításához szemészeti vizsgálat szükséges, amely a látóélesség meghatározásán kívül a szemfenék vizsgálatából áll, melyet szembogár tágítás mellett végeznek el. Szükség esetén a szemfenéki vizsgálatot érfestéssel is ki kell egészíteni, amely pontosítja az elzáródás helyét.

A szemfenéki trombózis

A szemfenék vénás keringési zavarait más néven szemfenéki trombózisnak is nevezzük. Egyes esetekben nem észrevehető, azonban súlyos szövődmények adódhatnak, melyek vakságot okozhatnak.

Típusai

  • Centrális trombózis – a központi vénatörzs záródik el a látóideg szemgolyóba való belépésnél
  • Ágtrombózis – a látóhártya csak egy része érintett, a központi vénának csak egy ága záródik el
  • Makuláris ág trombózis – csupán kisebb, az éleslátás helye felé haladó véna keringése érintett

A látás az alábbi folyamatok miatt károsodhat

  • látóhártya vizenyője (makula ödéma)
  • látóhártya központi részét (makula lutea) takaró vérzés
  • látóhártya központi részének (makula lutea) sorvadása tartósan fennálló makula ödéma miatt
  • makula lutea infarktusa miatt, amikor gyakorlatilag megszűnik a sárgafoltban a keringés
  • rendellenes érburjánzás kialakulása és annak következményei
  • üvegtesti érzés
  • szemnyomás emelkedés (másodlagos zöldhályog)
  • látóhártya leválása

Téma szakértői

Hírek

A zöld hályog nem egyenlő a szemnyomás emelkedéssel

A zöld hályog- azaz a glaukóma- a vissza nem fordítható látáskárosodás, látásvesztés egyik leggyakoribb oka. Sajnos sokan a zöld hályogot a megemelkedett szemnyomással azonosítják, pedig a két állapot különbözik, és nem feltétlen jár együtt. Prof. Dr. Holló Gábor, a Szemészeti Központ szemész szakorvosa, glaukóma specialistája most a megemelkedett szemnyomásról beszélt. 

Normális nyomású zöld hályog- mit kell tudni róla?

A zöld hályog - glaukóma- veszélyes és igen nagy gyakoriságú szembetegség, mely rendszerint komolyabb figyelmeztető tünetek nélkül károsítja a látást. Sokan a magas szemnyomással azonosítják, pedig létezik normál nyomású zöld hályog is. Az állapotról Prof. Dr. Holló Gábort, a Szemészeti Központ szemész szakorvosát, glaukóma specialistáját kérdeztük. 

Orvos válaszol

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat