Hipertenzív retinopátia
A kezeletlen magas vérnyomás a szív- és veseproblémák kialakulása mellett a látást is befolyásolhatja. A magas vérnyomás károsíthatja az ereket a retinában, ez az állapot hipertóniás vagy hipertenzív retinopátia néven ismert.
Mit jelent a hipertenzív vagy hipertóniás retinopátia?
A hipertóniás retinopátia során az erek fala a tartósan magas vérnyomás miatt megvastagodik, emiatt beszűkül az átmérő, és ez pedig a retina vérellátását akadályozza. Ez a retina-keringésre gyakorolt hatás általában lassan és fokozatosan vezet a betegség kialakulásához, de hosszú távon a látás romlásához vezethet.
Hipertenzív retinopátia fajtái
Kialakulás szempontjából megkülönböztetünk akut és krónikus hipertenzív retinopátiát.
Az akut formája igen ritka, a gyorsan kialakuló magas vérnyomáshoz és egyéb betegségekhez (mint vesebetegségek, daganatok, kötőszöveti megbetegedések) társul.
A krónikus hipertenzív retionopátia évek alatt alakul ki, először a retina ereit majd magát a retinát is érinti. Tünetei megegyeznek az érelmeszesedés tüneteivel.
Mit jelent a magas vérnyomás
Magas vérnyomás (hipertónia) esetén az erekben megnövekedett a nyomás, amit okozhat érszűkület, az erek falának megvastagodása és rugalmatlanná válása vagy egyéb okok. Az erek a szívverés pillanatában minél kevésbé képesek kitágulni, annál magasabb lesz a vérnyomás. Értékeket tekintve 140/90 mmHg feletti, rendszeres mérési eredmények esetén beszélhetünk magas vérnyomásról.
A hipertenzív retinopátia tünetei
A legtöbb esetben a tünetek a magas vérnyomás okozta retinopátia fejlettebb szakaszaiban jelennek meg, mint:
Fejfájás
Látásproblémák
- elmosódott látás
- képek torzulása
Makuláris vérzés vagy optikai papilla ödéma
- látványterület szűkítése
- skóták és fényes jelenségek megjelenése
- szemfájdalom
- súlyos vizuális csökkenések
Hogyan diagnosztizálható a hipertenzív retinopátia?
A hipertenzív retinopátia diagnózisa a szemfenék anamnézisén és vizsgálatán alapul, amely során a retina hajszálereinek méretén, átmérőjén, és a vérzés és az ischaemiás területeken keresztül látszik a betegség súlyossága.
Hogyan vizsgálható a szemfenék állapota?
OCT – azaz Optikai Koherencia Tomográfiás vizsgálattal.
Mit jelent az OCT vizsgálata?
Az OCT vizsgálat egy modern szemészeti eljárás, fájdalmatlan vizsgálati módszer, amely során egy speciális infravörös fény segítségével térképezi fel a szemész szakorvos a látóideget, illetve a retinát. Részletes keresztmetszeti rétegfelvételt készít a vizsgált területekről, a retina kóros eltéréseit megbízhatóan ábrázolja.
Mik a hipertenzív retinopátia jelei?
- az erek szűkülete
- az erekből szivárgó folyadék
- foltok a retinán
- a makula és a látóideg duzzanata
- vérzés a szem hátsó részén
A hipertóniás retinopátia klinikai osztályozása
A szemfenéken bekövetkezett változások alapján a hipertóniás retinopátia kialakulására 4 fázist lehet elkülöníteni:
- enyhe és diffúz arterioláris szűkítés a retina szinten
- az érrendszerben megfigyelhető néhány sajátos jel, amelyet az artériás és vénás hajók közötti kapcsolat megváltozása okoz.
- a szem alján lángvérzés jelentkezik. Amikor az ödéma és a váladékok befolyásolják a makulát, úgy „makuláris csillagnak” nevezzük, ami súlyos látáskárosodással járó állapot.
- a látóidegek fejének duzzadása következik be és egy exudatív retina leválás lehetséges.
A hipertenzív retinopátia kezelése
A hipertenzív retinopátia kezelésének módja leginkább a magas vérnyomás szabályozása, ami általában megakadályozza a sérülések előrehaladását.
Megelőzhető a hipertóniás retinopátia?
A hipertóniás retinopátia megelőzése érdekében javasolt kontroll alatt tartani a vérnyomást, akár testmozgással, étrend megváltoztatásával, esetleg gyógyszerek szedésével.
FONTOS!
Rendszeres orvosi vizsgálat az utókezelés érdekében!
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Jelentkezzen be online hipertenzív retinopátia kivizsgálására
Rendelés típusa: Páciensek fogadása COVID fertőzés után:Téma szakértője
Dr. Csobay Ildikó
