Hipertenzív retinopátia

Hipertenzív retinopátia

Szerző: Szemészeti Központ | Létrehozva: 2021.02.17 15:41 | Módosítva: 2021.02.23 12:18

A kezeletlen magas vérnyomás a szív- és veseproblémák kialakulása mellett a látást is befolyásolhatja. A magas vérnyomás károsíthatja az ereket a retinában, ez az állapot hipertóniás vagy hipertenzív retinopátia néven ismert.

Mit jelent a hipertenzív vagy hipertóniás retinopátia?

A hipertóniás retinopátia során az erek fala a tartósan magas vérnyomás miatt megvastagodik, emiatt beszűkül az átmérő, és ez pedig a retina vérellátását akadályozza. Ez a retina-keringésre gyakorolt hatás általában lassan és fokozatosan vezet a betegség kialakulásához, de hosszú távon a látás romlásához vezethet.

Hipertenzív retinopátia fajtái

Kialakulás szempontjából megkülönböztetünk akut és krónikus hipertenzív retinopátiát.

Az akut formája igen ritka, a gyorsan kialakuló magas vérnyomáshoz és egyéb betegségekhez (mint vesebetegségek, daganatok, kötőszöveti megbetegedések) társul.

A krónikus hipertenzív retionopátia évek alatt alakul ki, először a retina ereit majd magát a retinát is érinti. Tünetei megegyeznek az érelmeszesedés tüneteivel.

Mit jelent a magas vérnyomás

Magas vérnyomás (hipertónia) esetén az erekben megnövekedett a nyomás, amit okozhat érszűkület, az erek falának megvastagodása és rugalmatlanná válása vagy egyéb okok. Az erek a szívverés pillanatában minél kevésbé képesek kitágulni, annál magasabb lesz a vérnyomás. Értékeket tekintve 140/90 mmHg feletti, rendszeres mérési eredmények esetén beszélhetünk magas vérnyomásról.

A hipertenzív retinopátia tünetei

A legtöbb esetben a tünetek a magas vérnyomás okozta retinopátia fejlettebb szakaszaiban jelennek meg, mint:

Fejfájás

Látásproblémák

Hipertenzív retinopátia tünetei, kezelése, Szemészeti Központ

Makuláris vérzés vagy optikai papilla ödéma

  • látványterület szűkítése
  • skóták és fényes jelenségek megjelenése
  • szemfájdalom
  • súlyos vizuális csökkenések

Hogyan diagnosztizálható a hipertenzív retinopátia?

A hipertenzív retinopátia diagnózisa a szemfenék anamnézisén és vizsgálatán alapul, amely során a retina hajszálereinek méretén, átmérőjén, és a vérzés és az ischaemiás területeken keresztül látszik a betegség súlyossága.

Hogyan vizsgálható a szemfenék állapota?

OCT – azaz Optikai Koherencia Tomográfiás vizsgálattal.

Mit jelent az OCT vizsgálata? 

Az OCT vizsgálat egy modern szemészeti eljárás, fájdalmatlan vizsgálati módszer, amely során egy speciális infravörös fény segítségével térképezi fel a szemész szakorvos a látóideget, illetve a retinát. Részletes keresztmetszeti rétegfelvételt készít a vizsgált területekről, a retina kóros eltéréseit megbízhatóan ábrázolja.

Mik a hipertenzív retinopátia jelei?

  • az erek szűkülete
  • az erekből szivárgó folyadék
  • foltok a retinán
  • a makula és a látóideg duzzanata
  • vérzés a szem hátsó részén

A hipertóniás retinopátia klinikai osztályozása

A szemfenéken bekövetkezett változások alapján a hipertóniás retinopátia kialakulására 4 fázist lehet elkülöníteni:

  1. enyhe és diffúz arterioláris szűkítés a retina szinten
  2. az érrendszerben megfigyelhető néhány sajátos jel, amelyet az artériás és vénás hajók közötti kapcsolat megváltozása okoz.
  3. a szem alján lángvérzés jelentkezik. Amikor az ödéma és a váladékok befolyásolják a makulát, úgy „makuláris csillagnak” nevezzük, ami súlyos látáskárosodással járó állapot.
  4. a látóidegek fejének duzzadása következik be és egy exudatív retina leválás lehetséges.

A hipertenzív retinopátia kezelése

A hipertenzív retinopátia kezelésének módja leginkább a magas vérnyomás szabályozása, ami általában megakadályozza a sérülések előrehaladását.

Megelőzhető a hipertóniás retinopátia?

A hipertóniás retinopátia megelőzése érdekében javasolt kontroll alatt tartani a vérnyomást, akár testmozgással, étrend megváltoztatásával, esetleg gyógyszerek szedésével.

FONTOS!

Rendszeres orvosi vizsgálat az utókezelés érdekében!

Téma szakértője

  • Dr. Csobay Ildikó

    • szemfenéki érbetegség specialista, szemész szakorvos
  • Specialitások:
    • szemészeti betegségek vizsgálata, kezelése, gondozása
    • hipertenzív retinopátia vizsgálata
    • diabéteszes retinopátia kivizsgálása
    • magas vérnyomás okozta szemproblémák
    • szemfenéki érbetegségek vizsgálata
    • allergiás szembetegségek
    • szemészeti vizsgálat jogosítványhoz
    • a szem elülső szegment betegségeinek diagnosztikája, kezelése
    • egyes retinabetegségek diagnosztikája és lézeres kezelése

     

    Rendelés típusa: 

    • Személyes, rendelői vizit

    Páciensek fogadása COVID fertőzés után:

    • negatív PCR lelet 

Hírek

Összehasonlító táblázat a COVID-19 oltásról

Gyakran felmerülő kérdés a napokban, melyik COVID-19 elleni oltás adható különféle betegséggel élőknek. Ezért készítettünk egy összehasonlító táblázatot a COVID19 oltásokról. A táblázat a jelenleg rendelkezésünkre álló hivatalos alkalmazási előírásokból származó információkat tartalmazza.

 

FONTOS! Ezek általános irányelvek, mindenkinél egyedileg az oltó orvosnak kell mérlegelnie és szakmai döntést hoznia az olthatóságról - ide értve, hogy mit jelent az adott illetőnél a "fellángolás", az "egyensúly", a "jelentős eltérés".

Vörös szem - mikor kell szemészhez fordulni?

A kivörösödött szem nem mindig jelent komoly problémát, hiszen akár a füsttől, a száraz levegőtől is kivörösödhet a kötőhártya. Ugyanakkor dr. Csobay Ildikó, a Szemészeti Központ szemésze szerint bizonyos esetekben fontos lehet a vizsgálat és szükség esetén a kezelés. 

Orvos válaszol

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat