Astigmia

Astigmia

Szerző: Szemészeti Központ | Létrehozva: 2020.07.27 16:18 | Módosítva: 2022.10.20 15:03

Az astigmia az egyik leggyakoribb fénytörési hiba a rövidlátás és a távollátás után. Speciális, mivel a szem felszínére eső fénysugarak nem egy pontban vetülnek le, a szemnek nem egy fókuszpontja van. Sokan ezt az állapotot is szemtengelyferdülésnek nevezik.

Mit jelent az astigmia?

Az asztigmiának nincs egységes magyar elnevezése, így a más európai nyelvekben is elfogadott, görög eredetű astigmia elnevezést használjuk. Sokan ezt az állapotot nevezik szemtengelyferdülésnek, vagy kancsalságnak.

Az astigmiás szem a párhuzamos fénysugarakat egyetlen pontban sehol sem gyűjti össze. A különböző meridiánokban beeső sugarakat gyűjtővonalakban egyesíti. A szemgolyó felszínén meridiánokban tájékozódunk, éppen úgy, mint a födgömbön.

Az astigmiás szem szaruhártyája nem tökéletes gömbfelszín, inkább enyhén tojásdad alakú. Az egyik átmérő irányában görbébb (domborúbb) a felszín, míg a másik irányban laposabb. Leggyakrabban anatómiai eltérések okozzák a fénytörési hibákat.

Az astigmia fajtái

Szabályos - ha a szem két tengelye merőleges egymásra, akkor az astigmia szabályos

  • direkt astigmia – amikor a legdomborúbb meridián épp függőlegesen helyezkedik el, a legkevésbé domborúbb pedig vízszintesen.
  • indirekt astigmia – épp a direkt ellentéte
  • ferde astigmia – az a szabályos astigmia, amikor a kitüntetett meridiánok a függőlegestől, illetve a vízszintestől futnak, de az általuk bezárt szög ebben az esetben is derékszög.

Szabálytalan - a két tengely által bezárt szög eltérhet a derékszögtől, a szaruhártya felszínének domborzati viszonyai pontról pontra változhatnak.

Egyszerű astigmia: Önálló fénytörési hiba

Rövid, vagy távollátással kombinált astigmia: (myopiás astigmia, hypermetropiás astigmia)

Vegyes astigmia: A két tengelyben ellentétes előjelű dioptria érték van

Az astigmia okai:

A fénytörési rendellenesség lehet örökletes és szerzett is. A szabályos astigmia leggyakrabban genetikailag kódolt. Előfordulhat önmagában, vagy a rövid- és távollátással kombinálva. Szerzett formában okozhatja műtét vagy sérülés. A szabálytalan astigmia általában a szaruhártya valamilyen alapbetegsége kapcsán, vagy sérülés, hegesedés, szaruhártya átültetés után alakul ki.

Az astigmia tünetei

Távolra és közelre is jelentkezhetnek a panaszok, de jellemzően a legmegerőltetőbbek a TV nézés, illetve a vizuális feladatok

Gyakori jelenség, hogy csak az egyik szem érintett, a másik tökéletesen működik. Gyermekek esetében éppen ezért fordul elő gyakran, hogy a hiba egészen az iskola elkezdéséig rejtve marad.

FONTOS!

A megfelelő időben végzett szűréssel az astigmia felismerhető és korrigálható!

Az astigmia diagnózisa

Többféle szemészeti vizsgáló módszer együttes alkalmazásával állítható fel az astigmia diagnózisa.

  • automata refraktométer
  • szaruhártya topográfiás vizsgálata
  • látásélesség

Az astigmia kezélése

A szabályos astigmia korrigálható

  • szemüveggel
  • kontaktlencsével – kemény és lágy típusuval
  • lézeres beavatkozással

Szemüveggel történő korrekció

Olyan lencsével lehetséges, amely csak a megfelelő meridiánban változtatja meg a fénytörést. Ezt a lencsetípust cylinderes lencsének hívják. A cylinderes lencsét kicsit nehezebb megszokni, mint az egyszerű mínuszos vagy pluszos lencséket.

Kemény kontaktlencsével történő korrekció 

A kemény kontaktlencse a plexihez hasonló, merev műanyagból készül. Tökéletes látásélesség biztosítható a használatával. A szaruhártya görbületéhez igazítva csiszolják, a szaruhártya szabálytalan felszínét szabályosra csiszolt felszínével helyettesítve javítja a látást.

Lágy kontaktlencsével történő korrekció 

Az utóbbi 2 évtizedben jelentek meg, anyaga puha, átmérője nagyobb, mint a kemény lencséké. A lágy lencse a szaruhártyára rásimul, anyagával korrigálja annak felszíni egyenetlenségeit. A lágy kontaktlencse a megfelelő meridiánokban vékonyabb, illetve vastagabb, így képes a felszín kiegyenlítésére.

Lézeres beavatkozás 

A lézer fény nem hatol a szövetek mélyére, a felszínről párologtat el vékony réteget anélkül, hogy annak környezetét felmelegítené. A szaruhártya felszínét topográfiás vizsgálattal pontosan felmérve, az astigmiás szem szaruhártyája egyenletessé, tökéletes törő felszínné alakítható.

A szabálytalan astigmia szemüveggel és lágy kontaktlencsével nem korrigálható.  A kemény kontaktlencse viszont kitűnő látásélességet biztosíthat.

Kapcsolódó cikkünk

ANGIOVUE OPTIKAI KOHERENCIA TOMOGRÁFIA (OCT) és OCT ANGIOGRÁFIÁS BERENDEZÉS

Az ANGIOVUE OCT/OCT ANGIOGRÁFIA készülék a szem elülső szegmentumának (a szemlencse előtti résznek) és a szem hátsó szegmentumának (a szemlencse mögötti résznek) nagy pontosságú szerkezeti leképezésére, mérésére, nem invazív keringésvizsgálatára és vérkeringés mérésre alkalmas csúcstechnológiás berendezés. Leggyakrabban a szemfenék és a retina vizsgálatára használják, de a szem számos egyedi rétege is vizsgálható vele.

Téma szakértője

  • Professzor Dr. Holló Gábor

    • szemész szakorvos, zöldhályog (glaukóma) specialista
  • Specialitások:
    • glaucoma (zöldhályog) speciális diagnosztika és hosszú távú gondozás
    • szemészeti betegségek vizsgálata, kezelése, gondozása
    • magas vérnyomás okozta szemproblémák
    • diabéteszes és hipertenzív retinopátia

     

    Rendelés típusa: 

    • Személyes, rendelői vizit

Hírek

Anyagcsere betegségek szemészeti hatásai

Az elmúlt években több alkalommal is beszélgettünk Prof. Dr. Holló Gáborral , a Szemészeti Központ szemész szakorvosával, glaukóma specialistájával a szervezet egészét érintő betegségek szemészeti hatásairól. A korábbi interjúk során részben érintettük az ...

Felnőttkori szembetegségek, melyeket már gyermekkorban előre lehet látni

Korábbi beszélgetéseink során Prof. Dr. Holló Gábor , a Szemészeti Központ szemész szakorvosa, glaukóma specialistája számos alkalommal érintette a különböző szemészeti betegségek örökletességét. Általában a betegségek örökletessége sok gén ...

A szemnyomás mérés korlátai

A szemnyomás mérése a rutin rendelőintézeti szemorvoslás gyakorlatában mindennapos tevékenység. Sajnos az esetek megdöbbentően nagy részében a szemnyomás mérés valamilyen szempontból nem megfelelően kivitelezett, illetve az eredmény értékelése téves. Ezt a problémát több fontos ...

Prima Medica Egészséghálózat

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!