Allergiás betegségek

Allergiás betegségek

Szerző: Szemészeti Központ | Létrehozva: 2020.07.27 16:21 | Módosítva: 2021.08.11 14:14

Az allergiás tünetek a szemben azért jelentkeznek, mert az immunrendszer túlérzékennyé vált egy vagy több, egyébként ártalmatlan, nem allergiás személyeknél problémát nem okozó anyaggal – például pollenek vagy állatszőr - szemben. Amikor az allergén érintkezésbe kerül a szemben a hízósejtekhez kapcsolódó antitestekkel, arra a sejtek hisztamin és más anyagok felszabadításával reagálnak, ami miatt a szemek viszketővé, vörösessé és könnyessé válnak.

Az allergiás betegségek valamelyik formájától a magyar lakosság 10-20 százaléka szenved, de a legnagyobb számban a szezonális allergiás betegek keresik fel a szemész orvosokat.

Allergiás szembetegségek tünetei 

A betegség változatos tünetekkel jelentkezhet, mint:

  • viszketés
  • szem bevörösödése
  • könnyezés
  • fényérzékenység
  • idegentest érzés
  • szemhéjduzzanat

Gyakran társulnak a szénanátha egyéb tünetei is, mint:

  • orrfolyás
  • orrdugulás
  • garatviszketés
  • tüsszögés
  • köhögés

Allergiás szembetegségek típusai 

Időbeli osztályozás szerint elkülönítünk:

  • akut allergiás reakciót
  • szezonális allergiát és
  • egész éven át tartó (perenniális) allergiát

Mindhárom típussal találkozhatunk a szemészeti ellátás során.

Allergiás szembetegségek okai 

Az allergiás betegség kiváltó okai általában a pollenek, poratka, penész, állatok méreganyagai, rovarcsípések, háziállatszőr, kozmetikai szerek, kontaktlencse, de lehetnek gyógyszerek, fémek, élelmiszerek is.

Ezek az allergének a szemen kötőhártya-gyulladást, szemhéjödémát, illetve a szaruhártya sérüléseit is okozhatják közvetve.

Allergiás szembetegség diagnózisa 

Anamnézisfelvétel szükséges, mely során részletesen ki kell térni:

  • a tünetekre, társtünetekre
  • családi érintettségre (pozitív allergiás betegségek tekintetében)
  • lakó- és munkakörülményekre
  • gyógyszerszedésre
  • kontaktlencse viselésére
  • kozmetikumok használatára

Az anamnézist követően szemészeti vizsgálat szükséges, melynek része a látásélesség ellenőrzése.

Allergiás szembetegségek 

Allergiás kötőhártya-gyulladás 

Szezonális vagy egész éven át tartó is lehet. A szemet érintő allergiás tüneteknek több oka is lehet. Ezek közül a leggyakoribb a szezonális allergia, amit virágzásuk idején a növényi pollenek okoznak. Előfordulhat, hogy a tünetek egész évben fennállnak, jellemzően a téli időszakban erősebben jelentkeznek: a háttérben poratka, penészgomba vagy háziállat allergia is állhat. Mindkettőnél a lefolyása lehet enyhe, vagy akár összetett, több jellegzetes tünetet okozó is: viszkető- égő érzés, vizes szemkönnyezés, allergia miatti vörös szem. A szezonális és az egész éven át tartó allergiás kötőhártya-gyulladás bármely életkorban elkezdődhet, gyakran társulnak hozzá a szénanátha tünetei is.

Kontakt allergiás keratokonjuktivitisz

Kontakt allergiáról beszélünk, ha a tüneteket a bőrrel vagy adott esetben a szemmel közvetlenül érintkező anyag váltja ki. Ez lehet a kontaktlencse anyaga, vagy a lencse felületéhez kötődő fehérjék által okozott irritáció, de legtöbb esetben szemcseppek, szemkenőcsök okozzák. Gyakran évek óta használt szemcsepp váltja ki a tüneteket, más esetekben az ember a kezével viszi be az allergizáló anyagot a szemhez.  Az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

  • szemkönnyezés
  • viszketés
  • szemhéjakon duzzadt, ráncolt bőr
  • vörösség
  • kontaktlencse diszkomfort

Vernális keratokonjuktivitisz

Az egyik súlyos allergiás szemészeti probléma, ami leggyakrabban 10 év alatti fiúk és fiatal férfiak körében fordul elő. Az érintettek 75%-ánál ekcémaasztma és/vagy más allergiás jellegű betegség is jelen van. A tünetek általában tavaszi-nyári időszakban jönnek elő, és több hónapig fennállhatnak. Ilyenkor a gyerekek életminősége csökkenhet a jelentős fényérzékenység, szemviszketés, könnyezés és más irritációk miatt. Súlyos esetben a szaruhártya is érintett lehet, ami tartós látásromlást is eredményezhet, a kezelés elmaradásakor.

Atópiás keratokonjuktivitisz

A másik súlyos, szemet érintő allergiaforma, ami olyan fiatal felnőtteknél, nőknél és férfiaknál fordul elő, akik kórtörténetében atópiás dermatitisz szerepel. Tünetei egész évben jelentkezhetnek. Jellemző tünetei a szemhéj bőrén megjelenő ekcémás kiütések és az óriási papillák, amik között hegek is láthatóak. Kezelés nélkül a szaruhártya hegesedését okozhatja.

Óriás papillás konjunktivisz

Kontaktlencse, műszem vagy varrat okozta idegentest indukált I. típusú túlérzékenység viszketéssel, mukózus váladékozással és a felső tarsusban kialakuló óriáspapillákkal.

Szemhéjon előforduló allergiás szembetegségek

  • Kontakt dermatitisz: bőrbetegség a szemhéjakon, viszketéssel, égő érzéssel jár, a bőr vörös, ráncolt és pergamenszerűen hámlik.
  • Allergiás szemhéjödéma: fájdalmatlan, feszesen duzzadt, vörös szemhéj. 

Téma szakértői

Hírek

Látásromlás kezdetben sikeres szürkehályog műtét után

A szürkehályog műtét (katarakta műtét) világszerte a leggyakoribb szemészeti beavatkozás. Hazánkban is évi sok tízezer ilyen műtétet végeznek. Betegként sokan úgy gondolják, hogy a szürkehályog műtét az összes szemészeti problémát megoldja, sőt meg is előzi. Ez azonban nem így van. A ...

Szemészeti vizsgálat látási panasz nélkül: kinek, mikor és miért ajánlott?

Korábban számos alkalommal beszélgettünk már Prof. Dr. Holló Gáborral , a Szemészeti Központ szemész szakorvosával, glaukóma specialistájával a különböző szemészeti betegségekről és azok ellátásának kérdéséről. Ezen riportokban közös, hogy az idő legnagyobb ...

Másodlagos zöldhályog - típusok, okok

A zöldhályog (glaukóma) Magyarországon is az egyik leggyakoribb vissza nem fordítható, súlyos esetben vakságot okozó szembetegség. Az elnevezés nem egyetlen betegséget takar. Számos ún. elsődleges és másodlagos típus sorolható e kategóriába. Ezen betegségek közös vonása, hogy a ...

Prima Medica Egészséghálózat

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!